이영규·윤덕영·Otsuka Atsushi 저/ 성재현 감수 / 판형 214×280 / 200페이지 / 100,000원 / 대한나래출판사 펴냄
이 책은 기존의 구강내 장치의 단점을 보완할 수 있는 프리올소 근기능 교정장치가 우리나라에 도입된 이후 근기능 훈련과 근기능 교정장치를 이용한 어린이 부정교합 치료에 적극적으로 이용하게 된 필자들이, 프리올소 장치의 설명과 이를 응용한 근기능 교정치료에 대한 기존 자료들의 설명에 미진함을 느껴 발간한 것이다.
필자들은 2000년경 영국의 John Mews 선생의 강의를 통해 근기능 교정치료를 처음 접하였고, 이후에도 관련 여러 책과 강연을 접했지만, 근기능 교정치료의 중요성을 알면서도 임상적으로 적용하는 데 여러 제약이 있어 크게 관심을 두지 못했다. 하지만 입술 주위 근육의 정상적인 균형이 조화로운 안모와 정상 교합을 유지하는 데 도움을 주며, 부적절한 입술 주위 근육과 혀의 위치가 부정교합뿐만 아니라 골격적인 문제와 호흡 문제, 나아가 전신건강에도 영향을 줄 수 있다는 것은 중요한 사실이므로, 이를 임상적으로 적용하는 방법에 대해 항상 고민해 왔다. 따라서 오래전부터 수면무호흡과 코골이로 고생하며 이를 개선할 목적으로 구강내 장치를 개발하고 오랫동안 직접 착용해 왔다.
구강내 장치는 하악골을 전방으로 이동시키면 설골이 전상방으로 위치하게 되면서 혀도 함께 전방으로 이동하여 기도가 넓어진다는 원리를 가지고 있다. 하지만 필자들은 기존의 장치는 설골을 전방으로 이동하는 데는 도움을 주지만 입술을 다물고 혀를 전상방으로 위치시키는 것은 어렵다는 것을 발견하였고, 이를 개선하기 위한 방법을 찾기 위해 고민하였다. 입술을 다물고 연하를 하면 정상 연하의 경우 혀는 자연스럽게 전상방으로 밀착된다. 구강내에는 침이 자연스럽게 배출되며 자연스러운 연하가 일어나면서 구강내의 약한 음압에 의한 진공 상태에 의해 혀가 전상방에 위치하게 된다. 이때 입술을 다무는 힘과 전상방에 위치한 혀의 힘이 입술 주위 근육의 균형을 만들고, 이러한 근기능 훈련과 근기능 교정장치가 수면무호흡과 코골이에 도움이 될 수 있겠다는 생각을 갖게 되었다.
필자들은 우연히 사용한 기존 근기능 교정장치가 2급 부정교합 혼합치열기 환자에게 예상치 못한 좋은 효과를 보였지만, 장치 착용 후 입술을 제대로 다물기 어렵고 근기능 훈련에 여러 단점이 있어서 직접 근기능 교정장치를 제작하여 치료도 해 보면서 입술 주위 근육과 혀의 위치를 개선하여 잘못된 근기능을 차단하는 것만으로도 좋은 결과를 얻을 수 있겠다는 결론을 내렸다. 마침 프리올소 근기능 교정장치가 우리나라에 도입되어 근기능 훈련과 근기능 교정장치를 어린이 부정교합 치료에 좀 더 적극적으로 이용하게 되었다.
프리올소 근기능 교정장치는 입술을 다물고 혀를 전상방에 위치시키는 훈련에 많은 도움을 준다. 특히 장치 착용 후 입술을 다물고 연하를 하는 경우 구강내 음압이 정상적인 상태보다 더 증가하여 장치의 디자인적 특성과 더불어 혀를 전상방에 위치시키는 데 큰 이점이 있으며, 근기능 훈련으로 구강 근기능의 균형을 유지하는 데 많은 도움을 줄 수 있다. 이 장치는 영구치가 맹출하기 전의 유치열 어린이와 초기 혼합치열기에서 초기 영구치열기 어린이까지 치성, 기능성, 골격성 부정교합 어린이에게 사용되는 여러 기능성, 악정형 교정장치에 비해 장치가 간단하고 4~5세의 어린아이에게도 협조를 얻기가 쉬우며, 착용 시간이 8~10시간 정도로 짧다는 장점이 있다. 또한 부정교합을 야기하는 환경적인 요인을 차단함으로써 정상적인 성장을 유도하는 데 도움을 줄 수 있다.
이 책은 이와 같은 필자들의 근기능 교정장치에 대한 연구와 고민을 담아, 기본적인 성장기 어린이를 위한 근기능 치료의 원리와 훈련 방법, 프리올소 근기능 교정장치의 특징과 이를 이용한 임상 증례와 더불어 성인의 수면무호흡과 코골이를 개선할 수 있는 근기능 치료 방법에 대해 설명한 것이다.
이 책이 근기능 교정치료에 관심 있는 독자 여러분에게 많은 도움을 줄 수 있기를 기대한다.
http://www.chihak.co.kr/news/19462
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